පරීක්ෂණයේ සාරාංශය සහ පැහැදිලි කිරීම
මැලේරියාව යනු මදුරුවන්ගෙන් බෝවන, රක්තපාත, උණ රෝගයක් වන අතර එය මිලියන 200 කට අධික ජනතාවකට ආසාදනය වන අතර වසරකට මිනිසුන් මිලියනයකට වඩා මිය යයි.එය P. falciparum, P. vivax, P. ovale සහ P. මැලේරියා යන ප්ලාස්මෝඩියම් විශේෂ හතරක් මගින් ඇතිවේ.මෙම ප්ලාස්මෝඩියා සියල්ලම මිනිස් එරිත්රෝසයිට් ආසාදනය කර විනාශ කරයි, මිරිස්, උණ, රක්තහීනතාවය සහ ප්ලීහාව ඇති කරයි.P. falciparum අනෙකුත් ප්ලාස්මෝඩියල් විශේෂවලට වඩා දරුණු රෝග ඇති කරන අතර බොහෝ මැලේරියා මරණ සඳහා හේතු වේ.P. falciparum සහ P. vivax වඩාත් සුලභ රෝග කාරක වේ, කෙසේ වෙතත්, විශේෂ ව්‍යාප්තියේ සැලකිය යුතු භූගෝලීය වෙනසක් ඇත.
සාම්ප්‍රදායිකව, මැලේරියාව රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ Giemsa මත ඇති පර්යන්ත රුධිරයේ ඝන පැල්ලම් සහිත ජීවීන් ප්‍රදර්ශනය කිරීමෙනි, සහ ප්ලාස්මෝඩියම් වල විවිධ විශේෂයන් ආසාදිත එරිත්රෝසයිට් වල පෙනුමෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.තාක්‍ෂණයට නිවැරදි සහ විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැකියාව ඇත, නමුත් ලෝකයේ දුරස්ථ සහ දුප්පත් ප්‍රදේශ සඳහා ප්‍රධාන බාධක ඉදිරිපත් කරන නිර්වචනය කරන ලද ප්‍රොටෝකෝල 2 භාවිතා කරමින් දක්ෂ අන්වීක්ෂවේදීන් විසින් සිදු කරන විට පමණි.
මැලේරියා පීඑෆ් / පෑන් ප්‍රතිදේහජනක වේගවත් පරීක්ෂණ කට්ටලය මෙම බාධක විසඳීම සඳහා නිපදවා ඇත.පරීක්ෂණය P. falciparum විශේෂිත ප්‍රෝටීනයට monoclonal සහ polyclonal ප්‍රතිදේහ යුගලයක්, Histidine Repeat Protein II (pHRP-II) සහ ප්ලාස්මෝඩියම් ලැක්ටේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් (pLDH) සඳහා මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ යුගලයක් භාවිතා කරයි. P. falciparum සහ හෝ වෙනත් ප්ලාස්මෝඩියා තුනෙන් ඕනෑම එකක් සමඟ ආසාදනය සමගාමීව හඳුනා ගැනීමට සහ වෙනස් කිරීමට ප්ලාස්මෝඩියම් මඟින් හැකියාව ලැබේ.රසායනාගාර උපකරණ නොමැතිව නුපුහුණු හෝ අවම කුසලතා ඇති පුද්ගලයින් විසින් එය සිදු කළ හැකිය.
මූලධර්මය
Pf/ පෑන් මැලේරියා වේගවත් පරීක්ෂණ කට්ටලය පාර්ශ්වික ප්‍රවාහ වර්ණදේහ ප්‍රතිශක්තිකරණයකි.පරීක්ෂණ තීරු සංරචක සමන්විත වන්නේ: 1) කොලොයිඩ් රත්‍රන් (pHRP II-ගෝල්ඩ් සංයෝජන) සහ මූසික ප්රති-pLDH ප්‍රතිදේහ (pLDH-ගෝල්ඩ් කොන්ජුගේට්) සමඟ සංයෝජිත මවුස් ප්රති-pHRP-II ප්‍රතිදේහ අඩංගු බර්ගන්ඩි වර්ණ සංයුජ පෑඩ් එකක්,
2) පරීක්ෂණ පටි දෙකක් (පෑන් සහ පීවී බෑන්ඩ්) සහ පාලන කලාපයක් (සී බෑන්ඩ්) අඩංගු නයිට්‍රොසෙලියුලෝස් පටල පටියක්.පෑන් පටිය මොනොක්ලෝනල් ප්රති-පීඑල්ඩීඑච් ප්‍රතිදේහයකින් පූර්ව-ආලේපනය කර ඇති අතර එමඟින් ප්ලාස්මෝඩියා විශේෂ හතරෙන් ඕනෑම ආසාදනයක් හඳුනා ගත හැකිය, පීඑෆ් පටිය පීඑෆ් ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා පොලික්ලෝනල් ප්රති-පීඑච්ආර්පී-II ප්‍රතිදේහ සමඟ පූර්ව-ආලේපනය කර ඇත. සහ C පටිය එළු ප්රති-මූසික IgG වලින් ආලේප කර ඇත.
පරීක්ෂණය අතරතුර, රුධිර සාම්පලයේ ප්‍රමාණවත් පරිමාවක් පරීක්ෂණ කැසට් පටයේ නියැදි ළිඳට (S) බෙදා හරිනු ලැබේ, ලයිසිස් බෆරයක් බෆර ළිඳට (B) එකතු කරනු ලැබේ.බෆරයේ රතු රුධිර සෛල ලයිස් කරන ඩිටර්ජන්ට් අඩංගු වන අතර විවිධ ප්ලාස්මෝඩියම් ප්‍රතිදේහජනක මුදා හරින අතර ඒවා කැසට් පටයේ රඳවා ඇති තීරුව හරහා කේශනාලිකා ක්‍රියාවෙන් සංක්‍රමණය වේ.pHRP-II නිදර්ශකයේ ඇති නම් pHRP II-රන් සංයුජ සමඟ බැඳී ඇත.එවිට ප්‍රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණය පෙර-ආලේපිත ප්රති-pHRPII ප්‍රතිදේහ මගින් පටලය මත ග්‍රහණය කර, Pf ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක් පෙන්නුම් කරමින් බර්ගන්ඩි පැහැති Pf කලාපයක් සාදයි.pLDH නිදර්ශකයේ ඇති නම් pLDH රන් සංයුජ සමඟ බැඳී ඇත.එවිට ප්‍රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණය පූර්ව-ආලේපිත pLDH ප්‍රතිදේහ මගින් පටලය මත ග්‍රහණය කර, බර්ගන්ඩි පැහැති පෑන් පටියක් සාදමින්, ප්ලාස්මෝඩියම් ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක් පෙන්නුම් කරයි.පෑන් බෑන්ඩ් නොමැති විට, අනෙකුත් ප්ලාස්මෝඩියා තුනෙන් ඕනෑම එකක් සඳහා ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක් නිර්දේශ කළ හැක.
කිසියම් පරීක්ෂණ තීරු (Pan සහ Pf) නොමැති වීම සෘණාත්මක ප්රතිඵලය යෝජනා කරයි.පරීක්ෂණයේ අභ්‍යන්තර පාලනයක් (C පටියක්) අඩංගු වන අතර එය ඕනෑම පරීක්ෂණ කලාපයක වර්ණ වර්ධනය කුමක් වුවත් එළු ප්රති-මූසික IgG / mouse IgG (pHRP-II සහ pLDH-ගෝල්ඩ් සංයෝජන) හි ප්‍රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණයේ බර්ගන්ඩි වර්ණ පටියක් ප්‍රදර්ශනය කළ යුතුය. .එසේ නොමැති නම්, පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය වලංගු නොවන අතර නියැදිය වෙනත් උපාංගයක් සමඟ නැවත පරීක්ෂා කළ යුතුය.
